Микоплазма пневмония и показания к лечению антибиотиками

Часто виновником воспалительного процесса является микоплазма пневмония, лечение антибиотиками, к которым чувствителен возбудитель, позволяет избавиться от болезни в короткие сроки.

Пневмония, вызванная микоплазмами, является инфекционным воспалительным процессом, сопровождающимся симптомами интоксикации организма и признаками поражения легочной ткани и бронхов. Лечение антибиотиками осуществляется в строго индивидуальном порядке, оно основывается на подборе препарата, уничтожающего возбудителя недуга.

Механизм развития болезни

Для заболевания не характерно эпидемическое течение: оно возникает в зимние месяцы у отдельных людей после проникновения возбудителя в их дыхательные пути. В результате активной жизнедеятельности микоплазм происходит разрушение клеток эпителиальной ткани бронхов.

Наблюдается интенсивный отек альвеол и бронхиол, их сужение и уменьшение альвеолярного пространства. Возникает атипичная пневмония, которая часто поражает маленьких детей. Заболевание, спровоцированное внутриклеточным паразитом, протекает с образованием инфильтрата, расположенного в легочной ткани.

Особенно тяжело болеют люди, злоупотребляющие курением и алкоголем. Микоплазмоз сопровождается отечностью и появлением экссудата в легочной ткани.

Клиника микоплазменной пневмонии

Больной не может самостоятельно установить причину болезни. Только врач, изучив симптомы, назначает лечение. У пациента появляются катаральные явления: кашель носит непродуктивный характер, повышается температура тела. Больной испытывает недомогание, слабость, озноб. Мокрота вязкая, густая, ее тяжело отхаркивать. Кашель сохраняется до 4 – 6 недель.

Мокрота застаивается, гноится, а стенки бронхов значительно выпячиваются, усугубляя патологический процесс в легких. Более тяжелая форма недуга сопровождается изменениями в костях и мышцах, желудочно-кишечными расстройствами.

Микоплазмоз протекает с вовлечением плевры в инфекционный процесс: появляется острая боль и скопление выпота в плевральной полости. У больного возникают симптомы энцефалита или менингита, обусловленные поражением центральной нервной системы.

У людей, страдающих хроническими заболеваниями дыхательной системы, развивается респираторная недостаточность, ателектаз легких.

Схема лечения микоплазмоза легких

Заболевание очень коварно: недуг лишает больного возможности полноценно дышать, ослабляет организм. Лечить пневмонию необходимо под наблюдением врача, выполняя все его рекомендации. Подбор антибиотиков при микоплазмозе особенно важен в процессе лечения инфекции и способствует активной борьбе с возбудителем.

Внутримышечное введение препаратов создает высокую концентрацию в крови действующего вещества. Прием лекарства назначают по определенной схеме, учитывая возраст больного и тяжесть воспалительного процесса.

Для борьбы с микоплазмозом применяют вещества из группы макролидов, фторхинолонов и тетрациклинов. Введение препаратов начинают после проведения пробы на чувствительность возбудителя к ним. Лицам в возрасте до 60 лет назначают Доксициклин по схеме, указанной врачом, в течение 14 дней.

Тяжелое течение болезни предусматривает комбинированную терапию с применением Левофлоксацина и антибиотиков цефалоспоринового ряда. Лечение болезни у детей учитывает такие факторы, как:

• возраст ребенка;
• наличие неврологических нарушений в анамнезе;
• сердечно-сосудистую патологию;
• внутриутробную инфекцию.

Используют для терапии фторхинолоны: Ципробай, Таривид, Левофлоксацин (при пневмонии средней степени тяжести).

Макролиды для лечения пневмонии

Основным препаратом для терапии служит Азитромицин в дозировке, оптимальной для борьбы с инфекцией. Целесообразно использование для лечения Эритромицина, Сумамеда, Кларитромицина.

Детям до 12 лет назначают антибиотики в форме суспензии или капсул или вводят препараты внутримышечно, а также внутривенно. Азитромицин в высоких концентрациях помогает избавиться от микоплазменной пневмонии, имеет высокую биологическую активность, быстро проникает в легочную ткань. Препарат долго сохраняется в воспалительном очаге и используется в коротких 3- и 5-дневных курсах терапии.

Побочные эффекты могут появиться у людей, страдающих сердечными аритмиями. Осложнения при использовании лекарства неопасны и проходят через некоторое время. Больному необходимо обязательно предупредить врача о предыдущих аллергических реакциях на введение препарата.

Детям необходимо давать антибиотик по предписанию педиатра в виде суспензии, которая принимается 3 дня, значительно улучшая состояние больного и предупреждая появление рецидивов недуга.

Помогут ли фторхинолоны в борьбе с микоплазмозом

Антибиотики широкого спектра действия активны в отношении атипичного возбудителя и оказывают мощное бактерицидное воздействие на организм. Для лечения используют такие препараты, как: Моксифлоксацин, Левофлоксацин, Клинафлоксацин, Тровафлоксацин.

Лекарственные средства обладают уникальным механизмом действия, имеют высокую биодоступность, активно проникают в клетки микоплазмы и уничтожают в ней возбудителя болезни.

Препараты фторхинолонового ряда сочетаются с другими лекарственными средствами: макролидами, аминогликозидами, В-лактамами. Препараты фторхинолонов хорошо переносятся больными и не вызывают тяжелых побочных реакций.

Левофлоксацин не позволяет размножаться микоплазмам, вызывает их гибель. Длительность приема антибиотика устанавливает врач: при среднетяжелом течении болезни лечение продолжают 1 – 2 недели.

Препараты вводятся внутривенно, капельно, одновременно с такими лекарствами, как:

• физиологический раствор;
• состав Рингера 25% и декстроза.

Врач устанавливает продолжительность приема лекарства для каждого больного индивидуально. Недопустимо прерывать лечение Левофлоксацином и пропускать прием препарата.

Тетрациклин и пневмония

Эффективное лечение заболевания, вызванного микоплазмами, обеспечивается назначением препарата тетрациклинового ряда. Лекарство влияет на развитие бактериальных рибосом, изменяя синтез белка в клетке возбудителя. Доксициклин накапливается в легочной ткани, излечивая тяжелые формы недуга.

При назначении лечения врач учитывает степень токсичности препаратов тетрациклинового ряда. В отдельных случаях у пациентов развивается нарушение функции кишечника, грибковая инфекция, повреждаются почки. До установления возбудителя врач использует для лечения эритромицин из группы макролидов. При отсутствии эффекта терапии через 48 часов назначают исследование мокроты на выявление возбудителя.

Доксициклин применяют несколько раз в день и оценивают степень его клинического эффекта в течение 3 – 5 дней. Больным в возрасте до 40 лет в первую очередь назначают при микоплазменной пневмонии макролиды, а в случае их неэффективности – Доксициклин. В старческом возрасте, при условии отсутствия сопутствующих недугов, врач применяет для лечения фторхинолоны.

Антибиотики вводят внутривенно при тяжелом состоянии больного. После курса тетрациклинов у ослабленных больных развивается суперинфекция или активизируется протей, кишечная палочка и другая патогенная флора.

Не назначают препараты тетрациклинового ряда беременным женщинам. Лекарство нарушает формирование скелета будущего ребенка, негативно влияет на работу печени. У пожилых пациентов микоплазмоз не лечится с применением тетрациклинов из-за гепатотоксического воздействия на больного.

https://www.youtube.com/watch?v=6ywNbTfS7MQ

У новорожденных микоплазменная пневмония протекает очень тяжело. Для лечения не используют тетрациклины, а среди антибиотиков выбирают макролиды II-III поколения.

Лечение заболевания, вызванного микоплазмами, зависит от своевременного обращения больного к специалисту на начальной стадии недуга.

Самолечение может ухудшить состояние пациента и нанести еще больший вред его здоровью.