Способы лечения эндометрита

21 декабря 2015
Просмотров: 959

Эндометрит очень часто возникает после абортов и хирургических вмешательств и становится причиной бесплодия. Лечение эндометрита в большинстве случаев заканчивается успешно, но визит к врачу откладывать не стоит. Эндометрит – это воспаление слизистой оболочки матки, вызываемое хламидиями, кишечной палочкой, стрептококками, трихомонадами и другими болезнетворными бактериями и вирусами. Инфицирование может происходить несколькими путями: через влагалище и канал шейки матки, с током крови и лимфы. Заболевание возникает при несоблюдении правил гигиены и неправильном проведении внутриматочных вмешательств, после хирургического аборта и ручного отделения плаценты. При длительном течении заболевания воспалительный процесс может переходить на мышечные ткани органа, вызывая метроэндометрит. Наиболее частыми возбудителями инфекции, вызывающей эндометрит, являются: хламидии, туберкулезная палочка, дифтерийная палочка, уреаплазма, стрептококки и стафилококки.

Проблема эндометрита

Причины возникновения воспаления

В состав внутренней выстилки матки входят 2 слоя: базальный и функциональный. Верхний слой удаляется во время менструаций, базальный необходим для построения нового функционального слоя в начале цикла. Верхний слой составляют клетки цилиндрического эпителия, которые сочетаются с клетками железистого эпителия, необходимыми для выработки слизи. Функциональный слой эндометрия имеет мелкие сосудистые включения. Подобная структура очень чувствительна к любым нарушениям в организме женщины. Повреждение верхнего слоя эндометрия и является основной причиной развития эндометрита. Однако само по себе оно не несет тяжелых осложнений, опасность представляют проникающие в матку бактерии или вирусы, активно размножающиеся в пораженной области. К повреждению слизистых оболочек могут привести следующие факторы: выскабливание эндометрия при аборте, диагностике онкологических заболеваний, кровотечении, неправильное спринцевание, гистероскопия, исследование маточных труб.

Как выявить эндометрит?

Консультация гинекологапри эндометритеПри первом посещении гинеколога пациентка должна рассказать ему обо всех имеющихся симптомах, а также перенесенных ранее заболеваниях. Предварительный диагноз ставится уже при первом осмотре больной на основании имеющихся признаков. При подозрении на эндометрит врач проводит осмотр матки, определяя характер выделений. Анализ мазка поможет выявить возбудителя инфекции и его чувствительность к тем или иным препаратам. Кроме того, назначается общий анализ крови. УЗИ матки позволяет выявить опухоли, уплотнения и сгустки крови в полости матки. Во время обследования выясняется, поразило ли воспаление яичники и маточные трубы. Подобных мероприятий обычно бывает достаточно для постановки точного диагноза. При запущенных стадиях заболевания врач может назначить дополнительные методы обследования.

Основные симптомы заболевания

На ранних стадиях эндометрит не имеет ярко выраженных симптомов, поэтому женщины редко обращаются к врачу в это время. Во избежание возникновения метроэндометрита женщина должна особо внимательно прислушиваться к малейшим сигналам начинающейся патологии. Эндометрит может протекать как в острой, так и в хронической форме. Острая форма обычно развивается на фоне повреждений слизистой оболочки, хроническая – при проникновении бактерий и вирусов в полость матки. Симптомы острого эндометрита появляются уже в первые дни после проведенного хирургического вмешательства. Ухудшается общее состояние организма, женщина жалуется на отсутствие аппетита и головные боли. Наблюдаются тянущие боли в области живота, переходящие на крестец и поясницу. Выделения из влагалища имеют желтоватый цвет и неприятный запах, могут содержать примеси крови. Маточные кровотечения отмечаются достаточно редко.

Антибиотики при лечении эндометритаОбнаружив эти признаки, женщина должна немедленно обратиться к врачу, поскольку воспалительный процесс очень быстро захватывает большие участки. Чем позже будет обнаружено заболевание, тем труднее будет полностью вылечить эндометрит. Хроническая форма эндометрита возникает при наличии инфекций, передающихся половым путем. На ранних стадиях появляются признаки, характерные для определенного инфекционного заболевания. При хроническом течении заболевания отмечаются ноющие боли внизу живота, субфебрильная температура, выделения из влагалища. При гонорее возникают гнойные выделения зеленовато-желтого цвета, при трихомониазе – пенистые. Месячные при эндометрите могут длиться до 10 дней. Основным осложнением этого заболевания является бесплодие.

Способы лечения эндометрита

Как лечить эндометрит? Этим вопросом задается каждая женщина, услышавшая такой диагноз. На ранних стадиях заболевания лечение может проходить в домашних условиях под наблюдением лечащего врача. При запущенных формах женщину госпитализируют. Схема лечения при эндометрите включает в себя прием антибиотиков, механическую чистку полости матки, детоксикацию. Лечение острого эндометрита проходит в несколько этапов. В первую очередь это внутривенное и внутримышечное введение антибактериальных препаратов. Курс лечения длится 7-10 дней в зависимости от стадии заболевания. Если после аборта или родов в матке остались частицы плаценты или плода, проводится выскабливание. В восстановительный период назначается прием иммуностимуляторов и витаминов, а также физиотерапевтические процедуры.

При хроническом эндометрите лечение в первую очередь направлено на уничтожение возбудителя инфекции. Проводится бакпосев мазков, позволяющий определить чувствительность возбудителя инфекции к антибиотикам. Дальнейшим шагом будет стандартная антибактериальная терапия с применением противовирусных средств. Наиболее эффективным методом лечения является введение препаратов в слизистую оболочку матки, это позволяет достигнуть наиболее высоких концентраций лекарства в очаге воспаления.

Дополнительно назначают гормональную терапию – комбинированные оральные контрацептивы. Их необходимо принимать женщинам, планирующим беременность. Образовавшиеся в результате воспалительного процесса распайки рассекают хирургически. После стабилизации состояния женщины назначают физиотерапевтические процедуры, помогающие удалить слизь и гной из полости матки и ускорить восстановление тканей. Лечение гнойного эндометрита начинают с удаления мертвых тканей из полости матки с последующей гормональной терапией. Обычно выскабливание проводится под общим наркозом.

Большую опасность представляет это заболевание при беременности, поэтому лечение должно начинаться своевременно.

При лечении применяются антибактериальные препараты, отказываться от приема этих средств не стоит, в данном случае польза существенно превышает имеющиеся риски. При правильном лечении женщина имеет все шансы доносить ребенка до срока. Влияет ли эндометрит на способность к зачатию? Таким вопросом задаются многие молодые женщины, планирующие стать матерями. Многие врачи считают, что это заболевание приводит к образованию спаек, мешающих прикреплению плода в полости матки. Эндометрит не препятствует овуляции, поэтому женщина не теряет способность к зачатию. Однако при беременности ее ожидают определенные сложности. Чем запущеннее болезнь, тем меньше шансов на успешное завершение беременности.

Послеродовой эндометрит может возникнуть при неполном удалении последа и несоблюдении правил гигиены при родовспоможении. При этом заболевании также назначается курс лечения антибактериальными препаратами. Врачи рекомендуют прекратить грудное вскармливание на период лечения и 2 недели после окончания. Реабилитации после лечения послеродового эндометрита обычно не требуется, необходимо лишь посещать лечащего врача. Лечение народными средствами при этом заболевании запрещено, упущенное время способствует дальнейшему развитию болезни. Прием любых препаратов необходимо согласовывать с врачом.

Автор:
Оцените статью:
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Loading...
КОММЕНТАРИИ