Обязательно ли нужно прижигать эрозию шейки матки?

Не так давно медики решились на агрессивное воздействие и стали назначать больным прижигание эрозии шейки матки. Хотя изначально считалось, что эта болезнь требует лишь аккуратного местного лечения под постоянным наблюдением медицинского персонала. Сейчас же все зависит от размера и стадии запущенности данной болезни.

Нужно ли прижигать эрозию шейки матки? Этим вопросом задается практически каждая женщина, столкнувшаяся с таким неприятнейшим гинекологическим заболеванием. А таких женщин много. И что самое опасное: многие из них об эрозии не догадываются, пока не придут на осмотр к гинекологу по любой другой причине или же просто для профилактики.

Описание болезни

Матка женщины похожа на перевернутую грушу. Шейка матки – мышечная трубка, через которую орган соединяется с влагалищем. Она изнутри выстлана цилиндрическим эпителием и имеет красный цвет, а со стороны влагалища ее обволакивает плоский многослойный эпителий, который имеет бледно-розовый оттенок. Место, где они встречаются и переходят друг в друга, называется зоной трансформации.

Шейка матки играет огромную роль в процессе деторождения, так как через нее происходит выход крови при менструациях и вход сперматозоидов, добирающихся до яйцеклетки для последующего ее оплодотворения. Когда женщине ставят диагноз эрозия шейки матки, то имеется в виду не эрозия в чистом своем виде, которую можно встретить очень редко, а так называемая псевдоэрозия. Эта болезнь в медицине известна под названием эктопии или же дисплазии.

Настоящая эрозия предусматривает пребывание шейки матки в оголенном состоянии, когда отсутствует плоский эпителий. Такое состояние может длиться в течение 1 – 2 недель, а потом на месте плоского эпителия появляется цилиндрический, а это уже псевдоэрозия шейки матки. Дисплазия диагностируется при нарушениях дифференцирования клеток и структуры эпителия. В результате этого процесса клетки начинают усиленно делиться, после чего наблюдается их полиморфизм.

Причины развития заболевания

Эрозия шейки матки может появиться при различных повреждениях. Например, как следствие родов или же абортов, неудачно вставленной спирали, жестокого полового акта и прочего. Но наиболее распространенной причиной являются различные инфекционные и воспалительные процессы. Их могут вызвать инфекции и нарушение микрофлоры влагалища из-за ослабленного иммунитета.

Огромный риск заболеть эктопией имеют женщины, страдающие от ВПЧ (вирус папилломы человека) и от различных инфекций, передающихся половым путем:

• хламидий;
• гонококков;
• трихомонад;
• герпеса;
• уреаплазмы.

Эрозию шейки матки могут вызвать и постоянно присутствующие во влагалище бактерии: кандида (вызывает молочницу), стрептококк, стафилококк или же попавшая в него кишечная палочка. Повышается риск развития недуга при хроническом цервиците – инфекционном заболевании, которое вызывается различными грибками, вирусами и бактериями.

Диагностика болезни

Эрозию шейки матки можно диагностировать в таких случаях:

1. При осмотре с использованием гинекологических зеркал.
2. При кольпоскопии – осмотре с использованием специального оптического прибора, который увеличивает изображение приблизительно в 30 раз.
3. При биопсии, когда берется на осмотр под микроскопом небольшой кусочек ткани.
4. При взятии мазка со слизистой оболочки для цитологического обследования.

Эрозия имеет вид небольшого (как правило, до 2 см) покраснения на влагалищной стороне шейки матки.

Основные симптомы

Эрозия шейки матки чаще всего не имеет никаких симптомов, особенно если она вызвана механическими повреждениями. У больной обычно не наблюдаются ощущения дискомфорта, поэтому выявить болезнь можно только при посещении гинеколога.

Для эктопии инфекционного характера обычными симптомами считаются обильные белые или кровяные выделения. Они могут наблюдаться после полового акта, поднятия тяжестей или же без явной причины. Выделения могут сопровождаться дискомфортом и зудом. При любых подозрительных симптомах следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Лечение болезни

Взгляды на лечение эрозии шейки матки претерпели целый ряд изменений. И в результате медицинских споров больных сейчас лечат именно способом прижигания. Если эрозия пребывает в легкой, незапущенной стадии, то считается возможным применение медикаментозного лечения, которое все равно полностью не излечит болезнь. И только в 20% случаев диагностируется полное излечение. Если же размер эрозии стал превышать 2 см, то ее прижигают в обязательном порядке. Ведь у таких пациенток есть огромный риск появления осложнений в виде атипичных клеток. А это уже чревато раком.

В любом случае при инфекционной эрозии, перед тем как назначать прижигание, медики проводят антибактериальную терапию для устранения причин.

И только после этого начинают активно воздействовать на эктопию. Самостоятельное лечение или его оттягивание не рекомендуется. У таких пациенток могут возникнуть опасные осложнения.

Разновидности процедуры

В современной медицине прижигание эрозии шейки матки производят несколькими способами:

1. ДЭК, или прижигание с помощью тока.
2. Прижигание с использованием лазера.
3. Прижигание аргоном.
4. Криодеструкция, или прижигание с помощью жидкого азота.
5. Прижигание с помощью радиоволн.

При ДЭКе на пораженные участки воздействуют током. Длительность процедуры составляет 10 – 20 минут. Такой способ является самым болезненным, в результате через несколько дней отмершие ткани постепенно отторгаются. Полное излечение должно произойти через несколько месяцев. Прижигание током – самый дешевый способ лечения, но он абсолютно противопоказан нерожавшим женщинам или тем, которые планируют иметь детей. Это происходит из-за того, что после процедуры образовываются рубцы.

Прижигание с использованием лазера предполагает, что поврежденные ткани выпариваются лазером и на их месте образуются струпья, которые должны начать отделятся через неделю. Такой способ абсолютно безболезненный, но дорогостоящий и может быть произведен только в клиниках с современным оборудованием. После него не остаются рубцы, а риск осложнений сведен к минимуму.

Правда, есть вероятность того, что эрозию не удастся преодолеть с первого раза и будет необходима еще процедура. Перед тем как прижигать эрозию, больному проводят лечение сопутствующих воспалений. Ведь наличие таких проблем не даст возможности медикам провести процедуру. А при беременности и во время послеродового периода проведение такого лечения невозможно.

//www.youtube.com/watch?v=vuD4zQ6duNQ

Прижигание с использованием аргона называют плазменной абляцией. В данном случае эрозию прижигают с помощью аргонового факела, при этом нет непосредственного контакта. На пораженный участок воздействуют магнитным полем, из-за чего происходит разрушение больных тканей. Такой способ также не оставляет рубцов и имеет короткий период восстановления. Прижигание почти безболезненно, если не считать незначительных болей в нижней части живота в начале процедуры.Тоже возможна необходимость повторной процедуры. Противопоказания такие же, как и при лазерном прижигании.

При криодеструкции больные участки замораживаются жидким азотом (низкие температуры). Этот способ не вызывает болезненных ощущений и исключает рубцевание, правда, может наблюдаться снижение наружного зева матки или укорочение шейки. Период восстановления составляет 1 – 1,5 месяца.

В период восстановления после любого вида прижигания возможны обильные выделения. Это нормальное явление, но если они вызывают беспокойство, следует обязательно обратиться к врачу. После прижигания нужно воздержаться от полового акта, посещения бани и бассейнов, принятия горячих ванн. Решение о том, как прижигают эрозию в том или ином случае, принимает лечащий врач.

//www.youtube.com/watch?v=FXT0UlyHi_o

Профилактика заболевания

Для предотвращения развития заболевания женщины должны регулярно посещать гинеколога. В норме это 1 – 2 раза в год. Кроме консультации и осмотра, необходимо всячески повышать иммунитет и избегать беспорядочных половых связей. При малейших неприятных симптомах следует обращаться к врачу.