Обязательно ли удаление матки при миоме?

22 декабря 2015
Просмотров: 2049

В некоторых случаях при гинекологическом заболевании или инфицировании органа малого таза требуется его удаление. Так удаление матки при миоме может быть крайне важным действием для профилактики более серьезных последствий и возможного сохранения репродуктивной способности женщины.

Проблема миомы матки

Операция по удалению миомы матки назначается врачом в том случае, если у женщины уже есть дети и в дальнейшем рожать она не планирует. Прежде чем будет назначена лапароскопия миомы матки, женщину должны ввести в курс дела: почему необходима эта операция и какие могут быть постоперационные последствия? Соблюденные все правила и своевременная качественно проведенная операция способствуют не только улучшению состояния здоровья женщины, но и иногда сохранению репродуктивного функционирования ее организма.

В каких случаях следует удалять матку?

При миоме в запущенной стадии обычно сохранить полностью матку не удается, ввиду чего репродуктивные способности пациентки сводятся к нулю. Поэтому нужно диагностировать и лечить недуг своевременно.

Схема лапароскопии маткиДанная патология обычно встречается у пациенток в возрасте около 33 лет, но бывает, что имеют ее и более молодые больные, не родившие еще. В этом случае врачи стараются максимально сохранить ее возможность через время забеременеть и родить.

Конечно, удаление миомы матки лапароскопическим методом позволяет исключить рецидив недуга, но риск в дальнейшем не родить ребенка слишком высок, поэтому чаще всего к данной радикальной мере прибегают только женщины в климактерическом возрасте. Это связано с тем, что некоторые женщины желают родить и в 35 лет, а период менопаузы наступает как в 45 лет, так и гораздо позже или намного раньше, все зависит от самого женского организма. Положительной стороной операции в период менопаузы является общее улучшение состояния женщины и исключение развития раковых образований в матке.

Последствия могут возникнуть после любой проведенной операции на органах малого таза. В некоторых случаях требуется гистерэктомия, после которой женщина навсегда теряет детородную способность. Менструация у нее тоже навсегда прекращается. Иногда развивается остеопороз и опущение матки.

В зависимости от того, что помимо матки при гистерэктомии потребуется удалить, выделяют несколько видов данной операции:

Типы гистерэктомии матки

  • при назначении субтотального вида гистерэктомии матку ампутируют, сохраняя ее шейку;
  • когда назначена тотальная операция (ее называют экстирпацией матки), орган удаляют вместе с шейкой;
  • при гистеросальпингоовариэктомии удаляют матку вместе с яичниками и трубами;
  • когда назначается радикальный метод операции, хирурги осуществляют удаление матки не только с трубами и яичниками, но и с ее шейкой, верхней влагалищной частью и лимфоузлами.

Не всегда требуется удаление детородного органа, иногда может потребоваться полостная операция в виде миомэктомии, позволяющая сохранить матку и устранить фибромы.

Каковы особенности проведения других видов операций?

Целесообразно проводить данную операцию при:

  • анемии, удалить которую не удается медикаментозным способом;
  • сильных болях и чувстве давления в области низа живота, не устраняемых после длительной медикаментозной терапии;
  • фибромах, спровоцировавших деформацию маточной стенки (данный недуг способен провоцировать выкидыши или бесплодие).

Виды миом маткиТо есть больной должен осознавать, что к хирургическому вмешательству прибегают только при невозможности устранить недуг гормонотерапией или лечением другими препаратами и что не всегда требуется радикальная операция. Чем меньше миома, тем выше шансы сохранить частично или полностью детородный орган.

Также основанием для такого рода терапии являются крупные узлы миомы и сильное маточное опущение, обязательно ее делают при стремительном росте опухоли, перекруте ножки, кровотечениях, сдавливании рядом находящихся органов и озлокачествлении опухоли.

Метод экстирпации также более рационально выполнять, ведь шейка матки влияет на работу всех органов малого таза.

Для определения необходимости в ампутации матки врач назначает гистологическое исследование для выявления наличия атипичных клеток и узлов миомы. Если обнаружена киста на шейке матки, исключают онкологическое повреждение органа и назначают исследования.

Подобные диагностические действия выполняются и для маточных придатков, их нормальное состояние позволяет исключить их удаление при оперировании миомы. Если до исследования у женщины наблюдались кровотечения и сильные боли, вопрос об удалении придатков при оперировании миомы также должен быть рассмотрен.

Перекрытие маточного кровотока во время лапароскопической операции Лапаротомия – очередной вид полостной операции, после проведения которой могут быть сильно выражены последствия, поэтому к данному методу оперирования прибегают только в очень редких случаях. Обычно показанием к данной операции является наличие чрезмерно крупных узлов и большого количества образований.

При лапароскопии манипуляция осуществляется путем проколов стенок. Этот метод является менее травматичным, а потому время на реабилитацию пациента становится значительно меньше по сравнению с лапаротомией и другими видами полосных операций.

Когда миома не достигла крупных размеров, травмирования брюшной стенки можно избежать. В этом случае делают через канал шейки гистероскопию.

Какие действия выполняются на постоперационном уровне?

Абсолютно все операционные и первые постоперационные действия выполняются в стационарном режиме. В это время прооперированная находится под наблюдением врачей, что позволяет своевременно обнаружить какие-либо постоперационные осложнения.

Во время нахождения в стационаре женщине назначает врач препараты для снятия болевого синдрома и улучшения общего состояния. Женщина не должна навязывать себе мысли о том, что у нее могут возникнуть осложнения, так как у каждой представительницы прекрасного пола организм индивидуален.

После операции она не должна в течение нескольких месяцев носить тяжелые предметы, перетруждаться, перегреваться и перемерзать. При условии сохранения органа женщина должна не менее 2 раз в год обращаться за консультацией к гинекологу для профилактики кист, полипов и иных патологий.

Автор:
Оцените статью:
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
1 голосов, в среднем: 5,00 из 5
Loading...
КОММЕНТАРИИ