Симптомы и основные методы лечения рака шейки матки

Рак шейки матки представляет собой распространенное онкологическое заболевание, часто встречающееся у женщин 30-60 лет. Благодаря развитию современной медицины врачи научились своевременно выявлять и справляться с указанной болезнью, приступив к лечению на ранних стадиях ее развития, сохраняя при этом детородную функцию женщины. Чтобы уменьшить риски возникновения рака шейки матки, следует рассмотреть подробно причины появления болезни, ее характерные проявления, современные методы лечения и возможные последствия.

Причины возникновения рака шейки матки

Шейка матки считается местом соединения нижней части матки с влагалищем.

Онкологический процесс указанной части женского органа развивается постепенно, на фоне возникших в силу разных причин предраковых состояний: дисплазии органа, послеродовых рубцов и кондилом и пр.

Классификация рака шейки матки всецело зависит от слоя эпителия, выстилающего внутреннюю поверхность органа и служащего основой для образования злокачественной опухоли. В соответствии с этим различают следующие виды онкологии шейки матки:

• плоскоклеточный рак, возникший из мутированных клеток плоского эпителия;
• аденокарцинома.

Вид рака, указанный первым, составляет подавляющее большинство всех случаев возникновения злокачественных опухолей шейки матки – до 95%. Он развивается из клеток-мутантов плоского эпителия, выстилающего нижнюю влагалищную часть женского органа. Аденокарцинома, или железистый рак, развивается из мутировавших клеток железистого эпителия, имеющегося в составе любого органа.

На сегодняшний день доказанным и хорошо изученным фактом считается вирусная природа возникновения рака шейки матки. Предраковые состояния, приводящие впоследствии к образованию злокачественных опухолей указанного органа, вызывает заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Вирус легко передается здоровому партнеру через кожу, слизистые поверхности половых органов, губы. При сексуальных контактах презерватив не является помехой для передачи ВПЧ.

Вирус папилломы человека, внедряясь в здоровую ткань шейки матки, изменяет ДНК клеток и приводит к их мутации.

В результате чего видоизмененные клетки перестают выполнять свои функции и могут только активно делиться, образуя злокачественное образование.

Факторами, способствующими возникновению указанного заболевания, являются:

• многочисленные сексуальные партнеры;
• приобретение раннего опыта начала половой жизни;
• различные венерические заболевания;
• длительное использование оральных средств защиты;
• тяжелые роды.

Благодаря глубокому изучению причин заболевания, развитию новых методов профилактики и лечения, рак шейки матки в последнее время значительно сдал свои позиции.

Симптоматика рака шейки матки и стадии его развития

На самых ранних стадиях развития онкологического процесса шейки матки никаких заметных признаков заболевания не наблюдается.

Онкология в это время может быть выявлена только при прохождении профилактических осмотров.

Каждая женщина должна быть очень внимательна к своему здоровью и ежегодно посещать врача-гинеколога.

При дальнейшем развитии заболевания, когда опухоль достигает значительных размеров и прорастает в более глубокие ткани органа, у больной можно выделить следующую симптоматику:

• появляются из половых органов сначала незначительные, а потом обильные, выделения розоватого цвета с неприятным запахом;
• отмечается дискомфорт или болезненность во время полового акта;
• меняется характер менструаций в худшую сторону – увеличивается их продолжительность, болезненность;
• возникают постоянные ноющие боли внизу живота.

Теперь нужно рассмотреть, как проявляется рак шейки матки на поздних стадиях своего развития. В этом случае для болезни характерны признаки:

• постоянные боли внизу живота, в спине, в крестце, имеющие тянущий, грызущий характер;
• появление крови в моче, в кале;
• частое мочеиспускание;
• одышка;
• отек ног;
• общие признаки интоксикации – похудание, упадок сил, снижение аппетита, анемия;
• выделение из влагалища мочи или кала при образовании свищей.

В зависимости от количественных и качественных характеристик злокачественной опухоли, степени распространения ее метастазов выделяют следующие стадии рака шейки матки:

• стадия 0, когда злокачественные клетки находятся на поверхности канала органа;
• стадия 1, когда опухоль достигла небольших размеров, но уже заметна невооруженным глазом;
• стадия 2, когда злокачественная опухоль распространяется за границы тела и шейки матки, но не достигает лимфоузлов;
• стадия 3, когда опухоль поражает стенки таза, ближайшие лимфоузлы, нарушает выведение мочи;
• стадия 4 – распространение метастазов раковой опухоли происходит по всему организму.

Следует отметить, что одной из особенностей рака шейки матки является его высокая агрессивность: метастазы способны быстро распространиться по всему организму по крови, лимфе путем прорастания в различные органы.

Диагностика рака шейки матки

Во всем мире для обнаружения рака шейки матки на ранних стадиях развития проводится тест Паппаниколау (Пап-тест). Для этого специальной щеточкой с поверхности шейки матки производится забор клеток.

Затем в лабораторных условиях проводится исследование анализа на предмет обнаружения различных изменений в строении клеток. При любых подозрениях на онкологию или предраковое состояние врач назначает дополнительные исследования.

Развернутая диагностика рака шейки матки может включать в себя, не считая Поп-теста, несколько других важных анализов:

• ВПЧ-тест «двойной генной ловушки»;
• цитологию на атипичные клетки;
• жидкостную цитологию.

Определить рак шейки матки можно при помощи следующих диагностических исследований:

• влагалищного исследования при помощи специального зеркального оборудования;
• двуручного гинекологического прощупывания матки;
• кольпоскопии;
• прощупывании лимфоузлов;
• биопсии;
• КТ;
• МРТ и пр.

При постановке утвердительного диагноза, чтобы понять, как выглядит рак шейки матки в каждом конкретном случае, могут быть назначены дополнительно:

• ректороманоскопия;
• цистоскопия;
• урография;
• радиоизотопная ренография и др.

При точном определении столь серьезного диагноза, как рак шейки матки, специалист индивидуально для каждого пациента подбирает наиболее подходящее лечение.

Лечение рака шейки матки и прогноз

Современные методы лечения рака шейки матки на ранних стадиях позволяют полностью избавиться от болезни, сохранить женские органы и восстановить детородную функцию. Лечение на поздних стадиях развития болезни не является приговором для женщины, но требует большей затраты сил и времени. Продолжительность и качество жизни остаются высокими. Определенную опасность для жизни представляет запущенная стадия рака, когда метастазы распространились по всему организму.

Лечение рака шейки матки назначается в зависимости от стадии заболевания, с учетом общего состояния и возраста больной. Хороший результат в лечении заболевания приносит комплексное сочетание удаления злокачественной опухоли хирургическим путем с методами лучевого облучения и химиотерапии.

Основными методами хирургического лечения злокачественной опухоли на шейке матки считаются:

• щадящие операции – конизация, трахелэктомия, криохирургия, лазерная хирургия;
• более сложные оперативные вмешательства – расширенная экстирпация матки, гистерэктомия, экзентерация органов малого таза.

Одной из самых распространенных небольших операций по удалению злокачественной опухоли на шейке матки является конизация, при которой удаляется пораженный участок в виде конуса. Щадящей операцией по лечению указанного заболевания можно назвать трахелэктомию, при которой через небольшой разрез в животе полностью удаляется шейка матки, находящиеся рядом лимфатические узлы и часть влагалища. При трахелэктомии у женщины сохраняется возможность иметь ребенка.

Гистерэктомия представляет собой операцию по удалению тела матки вместе с шейкой. Операция может проводиться различными способами:

• консервативно;
• через влагалище;
• через небольшие проколы на животе при помощи лапароскопа.

//www.youtube.com/watch?v=WAXHwrYPjLM

Расширенная экстирпация матки проводится при запущенных формах рака, когда требуется удалить пораженные женские органы – матку, часть влагалища, окружающие ткани. Сложной и обширной операцией является экзентерация органов таза.

Жизнь после рака шейки матки будет зависеть от выполнения всех рекомендаций лечащего врача, от позитивного настроя и душевного состояния больной.

Профилактика раковой опухоли шейки матки

Профилактика рака шейки матки включает в себя необходимые мероприятия для женщин, заботящих о своем здоровье.

Сюда относятся:

• регулярные посещения врача-гинеколога и выполнение всех его рекомендаций;
• разборчивость в сексуальных партнерах;
• своевременное лечение предраковых состояний и различных половых инфекций;
• отказ от вредных привычек, особенно от курения;
• осторожное использование оральных контрацептивов;
• соблюдение правильной гигиены половых органов как залога хорошего местного иммунитета и сохранения требуемой микрофлоры;
• здоровое питание, при котором следует употреблять в пищу большое количество свежих овощей и фруктов, сложных углеводов и избегать продуктов питания с пищевыми добавками (Е);
• здоровый образ жизни – достаточная физическая активность, частое пребывание на свежем воздухе, закаливание;
• отказ от гинекологических манипуляций, приводящих к травматизации шейки матки и появлению рубцов.

//www.youtube.com/watch?v=UFI59_CkVpw

Но основой профилактических мероприятий указанного заболевания у женщин в современном мире считается прививка «Гардасил» против вируса папилломы человека (ВПЧ). Вакцинацию следует проводить молодым девушкам до начала половой жизни, когда еще не произошло заражение ее указанным вирусом.

Заключение по теме

Таким образом, соблюдая простые профилактические рекомендации и, при необходимости, правильный подход в лечении рака шейки матки, можно вовремя обнаружить проблему и грамотно ее решить.