Симптомы и лечение бактериального вагиноза

Бактериальный вагиноз – это заболевание женских половых органов невоспалительного характера, связанное с патологическими изменениями в микрофлоре влагалища. Вагиноз вызывается различными микроорганизмами, которые нарушают барьерную функцию и кислотный баланс влагалищной среды. Характерными признаками бактериального вагиноза являются специфические выделения из влагалища, которые часто сопровождаются неприятным запахом.

Заболевание не передается при незащищенном половом контакте и не относится к венерическим, но может возникать в результате беспорядочных половых связей или при раннем начале половой жизни. Признаки бактериального вагиноза очень часто диагностируются у беременных женщин. Как правило, во время беременности заболевание не представляет опасности как для матери, так и для плода (при условии своевременной диагностики).

Причины развития заболевания

Факторов, способствующих развитию бактериального вагиноза множество, но все они обусловлены одной причиной – изменением количественного состава микроорганизмов в микрофлоре влагалища. Одними из таких причин являются:

• частые спринцевания;
• прием лекарственных препаратов (антибиотики, гормоны);
• чрезмерное использование парфюмерной продукции для интимной гигиены;
• нарушения в иммунной системе;
• инфекционные заболевания;
• дисбактериоз кишечника;
• изменение гормонального фона (беременность, климакс);
• присутствие инородного тела во влагалище.

Чтобы понять как та или иная причина влияет на возникновение патологического процесса, следует разобраться в функциональности влагалищной среды.
На 98% микрофлора влагалища состоит из лактобацилл, оставшиеся 2% занимают другие патогенные бактерии, такие как эпидермальный стафилококк, молочнокислые стрептококки, анаэробные кокки, коринебактерии, гарднереллы, микоплазмы и прочие. За счет лактобактерий происходит синтез молочной кислоты, которая подавляет и сдерживает рост патогенных бактерий во влагалище.

Влагалищу присуща кислая среда, которая постоянно саморегулируется, но этот процесс может нарушиться под влиянием различных неблагоприятных факторов. В результате количество лактобацилл уменьшается, что приводит к изменению (снижению) кислотности среды. Такие условия являются благоприятными для роста и размножения бактерий, которые до этого сдерживались молочной кислотой.

Симптомы болезни

Наличие патологического процесса в женском организме редко носит ярко выраженный характер, так как заболевание протекает без признаков воспаления. Согласно медицинским данным, в большинстве случаев единственным симптомом вагиноза бактериального происхождения является увеличение количества выделений (белей) из половых органов. Они могут иметь неприятный запах, который схож с запахом испорченной сырой рыбы.

В зависимости от продолжительности болезни, бели могут приобретать различную консистенцию и цвет.

Изначально выделения жидкие и белые, иногда с сероватым оттенком. Затем они становятся тягучими и могут приобретать желтый оттенок.
К другим симптомам вагиноза относят:

• чувство дискомфорта во влагалище;
• зуд;
• жжение;
• боль во время полового акта.

Дисбаланс во влагалище может спровоцировать присоединение другого заболевания, что приведет к возникновению других симптомов, свойственных этой патологии.
Вагиноз бактериального происхождения не имеет официальной классификации. В медицине его разделяют на 3 формы, как и другие заболевания половых органов:

• острый вагиноз;
• бессимптомный или вялотекущий;
• хронический.

Самой неблагоприятной для здоровья женщины считается хроническая форма, которая подразумевает постоянные ремиссии и обострения. Хронический бактериальный вагиноз опасен тем, что в течение продолжительности заболевания лактобактерии постепенно исчезают, замещаясь другими патогенами. Отсутствие лактобацилл делает женщину восприимчивой к другим различным болезням и инфекциям. Незащищенная микрофлора влагалища подвергается риску возникновения воспалительных процессов в придатках, матке или ее шейке. При таком развитии болезни вагиноз становится причиной развития других гинекологических заболеваний.

Согласно медицинским исследованиям нарушение количественного состава лактобацилл происходит у каждой женщины, минимум один раз за всю жизнь. При незначительных изменениях в микрофлоре и отсутствии других заболеваний женский организм самостоятельно восстанавливает баланс. То есть такой бактериальный вагиноз не требует лечения. В большинстве случаев женщина может даже и не знать о том, что у нее изменялся уровень рН в микрофлоре влагалища. Медикаментозное лечение назначается в том случае, если внутренние механизмы саморегуляции организма не способны справиться с патологическим процессом.

Судить о наличии заболевания по количеству и качеству выделений можно только в индивидуальном порядке. Выделения из половых органов могут изменяться от гормонального фона, возраста, сексуальной активности, фазы менструального цикла и прочего. Если женщина регулярно проходит плановое медицинское обследование, то она может судить о том, какие для нее выделения являются нормой. Не всегда увеличение количества белей свидетельствует о вагинозе, поэтому, чтобы подтвердить наличие патологии, следует обратиться к врачу.

Бактериальный вагиноз у беременных

За счет того, что во время вынашивания ребенка женщина испытывает большое количество физических и гормональных изменений, у нее могут появиться симптомы бактериального вагиноза. Из-за гормональной перестройки у беременной увеличивается количество шеечной слизи, что приводит к колебаниям рН среды влагалища и, соответственно, к росту патогенных бактерий.

Возникающая болезнь в большинстве случаев легко поддается корректировке и может пройти самостоятельно после родов. Если данная патология была до беременности, то с ее наступлением бактериальный вагиноз может только усугубиться и привести к отрицательным последствиям.

В период вынашивания ребенка заболевание имеет такие же симптомы, как и до наступления зачатия. В независимости от тяжести течения болезни, будущая мама должна внимательно относится к своему здоровью и не оставлять без должного внимания данную проблему. В противном случае существует вероятность того, что к бактериальному вагинозу присоединится другая инфекция, которая восходящим путем способна проникнуть в матку и инфицировать плод.

Способы выявления бактериального вагиноза

Диагностику пациента начинают с общих вопросов. Врач уточняет когда появились 1-е симптомы, а также их характер. Для постановления правильного диагноза врача нужно проинформировать о том, возникал ли бактериальный вагиноз прежде и какие факторы предшествовали заболеванию. Если есть другие гинекологические патологии, о них тоже необходимо сообщить.

После опроса проводят осмотр в процессе которого берется мазок для определения уровня рН и проведения аминового теста. Мазок также берут для определения состава влагалищной микрофлоры.

На основании полученных результатов делают заключение о тяжести заболевания, после чего назначают соответствующее лечение.
Во время беременности анализ на бактериальный вагинит обязателен, независимо от наличия жалоб и симптомов.

Лечение заболевания

Схема лечения заключается в устранении причины заболевания, подавлении патогенных бактерий и восстановлении нормальной среды влагалища.
Бактериальный вагинит лечат с помощью таблеток, мазей, гелей, свечей и прочих медикаментозных препаратов.

Как правило, курс лечебной терапии подразумевает прием таблеток, содержащих в своем составе метронидазол. Он оказывает подавляющее воздействие на вредоносные микроорганизмы. Таким же эффектом обладают и некоторые антибиотики (Клиндамицин).

Еще один препарат, который часто назначают при бактериальном вагинозе Метрогил Плюс. Кроме подавления роста болезнетворных бактерий и нормализации микрофлоры влагалища, препарат предотвращает развитие молочницы.

https://youtu.be/6OevtAzRtLY

Чтобы во время лечения предотвратить развитие других заболеваний половых органов, женщина должна принимать пробиотики, которые восстанавливают нормальную микрофлору влагалища.

Курс лечения подбирается индивидуально для каждого пациента. Особенно важно не заниматься самолечением будучи беременной.