Симптомы и лечение множественных миом матки

09 июля 2015
Просмотров: 2679

На сегодняшний день множественная миома матки — далеко не редкое явление. Миомой матки называют доброкачественную опухоль. Чаще с ней сталкиваются женщины, которые находятся в репродуктивном возрасте. Опухоль образовывается из мышечных волокон матки. При этом женщина может совершенно не догадываться о происходящих в ее организме патологических изменениях.

Проблема миомы матки

Обычно множественные миомы матки, симптомы которых не проявлялись длительное время, требуют срочного хирургического вмешательства. Дело в том, что запущенные случаи часто сопровождаются геморрагическим синдромом.

Подробнее о заболевании

Как уже было сказано, множественная миома матки является опухолью. Узлы на ней могут располагаться в разном количестве, иметь разные формы и размеры.

Множественная миома матки может быть: малой, средней, большой. Сразу стоит заметить, что размеры образования практически не влияют на выраженность симптомов. Плохое самочувствие и болевые ощущения в нижней области живота и даже в случаях с довольно крупными размерами опухоли могут полностью отсутствовать. Такая клиническая картина особенно характерна для миомы, местом локализации которой является задняя стенка. А вот если новообразование поразило подслизистый слой матки, даже небольшие его размеры обычно сопровождаются болевыми ощущениями в области поясницы, женщина может заметить нарушение менструального цикла. Узлы могут располагаться вблизи друг от друга, иногда они локализуются в разных местах.

Виды миом маткиВиды миомы могут отличаться. Существуют субмукозная, субсерозная, интерстициальная миомы.

В целом схема лечения данного заболевания составляется в соответствии с рядом факторов, это, прежде всего:

  • локализация миоматозных узлов;
  • возраст пациентки;
  • величина узлов;
  • быстрота их развития;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • общее состояние организма больной.

Что приводит к развитию заболевания?

На сегодняшний день точные факторы, провоцирующие образование миомы, не установлены. По мнению большинства ученых, множественная миома матки начинает свое развитие из-за клетки-предшественницы. При этом механизм ее возникновения является спорным вопросом. Большинство мнений сводятся к тому, что причина заключается в повреждении клетки зрелого органа, что может вызвать воздействие каких-либо факторов. Подтвердили эту версию и многочисленные исследования.

Также известно, что в поддержке патологического процесса большую роль играет высокий уровень содержания в крови эстрогенов (половой женский гормон). Развитие новообразования также стимулируется и прогестероном.

Патологическое изменение клеток приводит к быстрому их делению, и, как следствие, образуется опухоль, которую называют миомой. К повышенному уровню эстрогенов могут привести:

Физические нагрузки - причина миомы матки

  • аборты;
  • травмы, которым подвергались органы малого таза;
  • длительные воспалительные процессы или инфекционные заболевания, связанные с женскими половыми органами;
  • регулярные тяжелые физические нагрузки;
  • психические, нервные перенапряжения.

Среди основных факторов риска развития заболевания также выделяют наличие наследственной предрасположенности, большое количество лишних килограммов (ожирение).

Подробнее о симптомах

Чаще всего небольшие миомы, местом локализации которых является наружная часть поверхности органа или глубина его мышечного слоя, не сопровождаются выраженными симптомами. Обнаружить образование в этом случае удается только с помощью УЗИ.

Наличие симптомов в первую очередь характерно для миоматозных узлов, расположенных под слизистой оболочкой органа (такие новообразования известны как субмукозные). Помимо этого, определенные проявления могут наблюдаться при узле, локализованном во внутренней части матки, имеющем интрамуральное расположение (внутренний мышечный слой органа).

Прежде всего, заболевание может проявляться ациклическими и циклическими кровотечениями. В результате частых кровопотерь у женщины развивается железодефицитная анемия.

Множественная миома матки иногда проявляется часто возникающими болями в нижней области живота. Они могут отличаться по характеру.

Диагностическое УЗИВ случае с субмукозными миомами болевые ощущения отличаются спазматическим приступообразным характером и наблюдаются обычно во время предменструального периода.

При узлах, местом локализации которых является внутренний мышечный слой матки, болевые ощущения имеют ноющий постоянный характер. Вызваны они в основном сдавленной опухолью тканью. Возможно наличие недостаточного кровоснабжения — ишемизации.

Миоматозные узлы крупных размеров, местом расположения которых стал поверхностный слой органа, зачастую приводят к сдавливанию мочевыводящих путей или прямой кишки. В результате болевые ощущения может вызвать мочеиспускание или дефекация. В таких случаях существует риск нарушения функций органов.

Немного о лечении патологии

Лечение данной патологии требует индивидуального подхода. Так, если у пациентки диагностированы множественные небольшие миомы, которые являются причиной больших кровопотерь, интенсивных болевых ощущений и бесплодия, возникает необходимость в гормональном лечении. Лечить такой вид миомы специалисты пытаются консервативными методами.

Применение ГнРГ направлено на подавление развития узлов и их уменьшение. В результате такой гормональной терапии (в среднем она составляет полгода) яичники теряют свою функцию. Далее пациентке назначаются гормональные контрацептивы или применяется гормональная внутриматочная спираль.

Если размеры узлов расцениваются как средние, при интрамуральном или субмукозном их расположении наиболее эффективным методом считают эмболизацию маточных артерий. Стоит отметить, что для молодых женщин, в планы которых входит рождение ребенка, такой способ лечения не подходит. В этом случае специалисты обычно применяют миомэктомию (оперативное удаление новообразований).

Иногда лечение проводится несколькими этапами: это эмболизация артерий органа, а затем миомэктомия.

Если у пациентки обнаружено сразу несколько миом крупных размеров, может возникнуть необходимость в сочетании медикаментозного и хирургического методов лечения.

Что касается вида и объема оперативного метода лечения, здесь учитываются индивидуальные факторы.

Заключение и выводы

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных факторов риска рекомендуется задуматься над изменением образа жизни.

Основные требования стоит предъявить к рациону. От жирных продуктов желательно отказаться, углеводную пищу потреблять в минимальных количествах. Свое предпочтение следует отдать рыбе и другим белковым продуктам.

Автор:
Оцените статью:
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...
КОММЕНТАРИИ